Cancro do pâncreas: causas, sintomas e tratamentos
O câncer de pâncreas afeta um pequeno órgão atrás do estômago que produz hormônios e os sucos digestivos para o corpo. É o número e quatro causa de mortes por câncer e acomete mais freqüentemente indivíduos com idade superior a 65. Estima-se que havia 46,420 novos casos de câncer de pâncreas e 39.590 mortes nos Estados Unidos em 2014, de acordo com o National Cancer Institute.
Sintomas e causas
Existem dois tipos de câncer que afetam as pâncreas: adenocarcinoma e câncer endócrino. Adeonocarcinomas crescer nas condutas onde sucos digestivos são feitas. A maioria dos cânceres de pâncreas são deste tipo. Cancros endócrinos desenvolver em células pancreáticas que liberam hormônios, como a insulina.
Os sintomas do câncer de pâncreas, muitas vezes permanecer ausente até que a doença tenha progredido para um estágio avançado. Naquela época, as pessoas podem notar uma condição chamada icterícia em que os amarelos da pele.
A cor amarela indica que o pâncreas tem interferido com o fígado, disse o Dr. Mikhail Sameh, professora assistente de oncologia na Universidade do Estado de Ohio Wexner Medical Center.
"O pâncreas é muito estreita para o fígado, de modo que muitas vezes ele bloqueia os sucos digestivos que o fígado produz a que se destinam a atingir o intestino delgado", Mikhail dito vivo Ciência. "Quando ele bloqueia os sucos digestivos, eles de volta para o sangue. Eles têm uma bílis amarela nelas, por isso dá aos pacientes uma cor amarela."
As pessoas também podem perder peso, ter aumentado azia e sentir dor em seu abdômen e nas costas. A depressão pode ocorrer.
Ambos os tipos de cancro pancreático desenvolver como resultado de mutações genéticas. A história da família, bem como adquirido ou herdado mutações genéticas, como uma mutação em um gene chamado BRCA2 (também um fator de risco para câncer de mama), pode aumentar o risco de desenvolver câncer de pâncreas. A idade avançada, obesidade, diabetes e tabagismo também são fatores de risco.
Diagnóstico
Muitas vezes, o câncer de pâncreas não é diagnosticado até que ele se espalhou para além do pâncreas. Ainda assim, o diagnóstico precoce não significa necessariamente melhorar o prognóstico do câncer de pâncreas desde cresce muito rapidamente.
Existem vários testes para diagnosticar e "palco" do cancro do pâncreas. O ultra-som, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI) permitir que um médico para visualizar a localização eo tamanho de um tumor.
Procedimentos endoscópicos podem ser utilizados para ver dentro do pâncreas. Estes incluem cholangiopancreatography retrógrada endoscópica (CPRE) e ultra-som endoscópico (EUS). Em ERCP, um médico introduz um endoscópio - um tubo flexível com uma câmara montada na extremidade - e empurra-o para baixo da garganta para o intestino delgado. Em seguida, um cateter é inserido dentro do endoscópio e passado para baixo para o intestino delgado. O médico, em seguida, libera corante a partir do cateter que irá iluminar os ductos pancreáticos em um raio-X.
Em uma ultrassonografia endoscópica, o médico utiliza um endoscópio para mover um aparelho de ultrassom para o estômago, onde ele cria imagens.
Uma biópsia, em que o tecido do tumor é removido para testes em laboratório, é tipicamente necessário para confirmar o diagnóstico. Uma biópsia pode ser realizada com uma agulha através da pele ou através de um ultra-som endoscópica.
Finalmente, exames de sangue podem ajudar os médicos a determinar o quão longe o câncer progrediu. Por exemplo, os médicos podem procurar o marcador tumoral CA 19-9.
"Quando o câncer cresce, ele libera essa proteína no sangue", disse Mikhail. "Mas é importante ressaltar que não é definitivo, porque ocasionalmente CA 19-9 pode ser elevado na ausência de um câncer. E em outras situações, os pacientes podem ter um câncer, mas teria um CA 19-9 normais."
O câncer de pâncreas pode existir em um dos quatro estágios. Na Fase I, o cancro ainda é limitado à zona do pâncreas. Na Fase II, o câncer pode ser encontrados apenas fora do pâncreas. Por Stage III, as células cancerosas têm metástase para os vasos sanguíneos e gânglios linfáticos, e no Estágio IV ele mudou-se para outros órgãos.
Tratamento e medicação
As opções de tratamento dependem do estágio do câncer. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, o câncer de pâncreas só é potencialmente curável se for diagnosticado antes que ele se espalhou para além do órgão. Nesta fase, é possível que a cirurgia pode remover todo o tumor.
Os cirurgiões podem tentar remover o tumor se o câncer não é cercada por vasos sanguíneos. "Se as artérias principais estão envolvidos, é muito difícil de remover o câncer", disse Mikhail.
Se a cirurgia é uma opção, as pessoas devem assegurar que o seu cirurgião ou cirurgia equipe tem vasta experiência na remoção de câncer de pâncreas, acrescentou.
Radioterapia e quimioterapia são comumente dada seguinte - e às vezes antes - a cirurgia para assegurar que as células cancerígenas remanescentes são destruídos. Se a cirurgia não é uma opção, radiação e quimioterapia pode ser dado como o único tratamento.
As drogas da quimioterapia para câncer de pâncreas são administrados através de um IV Embora possam ser eficazes para matar as células cancerosas, mas também destruir algumas células saudáveis, que podem causar efeitos colaterais como perda de cabelo e náuseas.
Cinco anos atrás, as pessoas com estágio 4 de câncer de pâncreas viveu uma média de seis meses após o início do tratamento. Agora, com dois novos regimes de quimioterapia - paclitaxel folfirinox e gemcitabina e albumina-bound - pessoas com estágio 4 de câncer vivem uma média de 11 meses após o início do tratamento.
"Este tem sido um tremendo avanço no tratamento do câncer de pâncreas", disse Mikhail, embora ele acrescentou que "ainda deixa muito espaço para melhorias."
Frequentemente, as drogas que visam os aspectos particulares de células de cancro podem ser incluídos no regime de tratamento. Chamado "terapia-alvo", estas drogas incluem inibidores do factor de crescimento tais como o erlotinib e factores anti-angiogénese. Factores anti-angiogénese do tumor prevenir a formação de vasos sanguíneos, que são necessários para que o tumor cresça. Estes fármacos estão ainda em ensaios clínicos para uso em câncer de pâncreas.
As terapias alternativas podem ajudar os indivíduos a lidar com um diagnóstico de cancro, bem como a tensão do processo de tratamento. Tipos de tratamentos alternativos incluem arte e musicoterapia, meditação e exercícios, como ioga.
Prevenção
Imagem e testes genéticos podem ser usados para rastrear as pessoas que têm uma história familiar da doença. Por exemplo, há um teste genético que olha para alterações no gene K-ras, que está relacionada com o crescimento celular. De acordo com a American Cancer Society, no entanto, estes ensaios só são actualmente recomendada para pessoas de alto risco.
Conforme os pesquisadores começam a compreender melhor o processo de mutação genética ao desenvolvimento do câncer, ele pode um dia ser possível desenvolver melhores métodos de rastreio que estão disponíveis para a população em geral, e pode diagnosticar o câncer de pâncreas anteriormente.
Este artigo foi originalmente publicado, English language: Pancreatic Cancer: Causes, Symptoms Treatments LiveScience